УЗИ опухоли ободочной кишки
Продемонстрирована роль УЗИ при диагностике генерализованного рака ободочной кишки. Евграфов Павел Геннадьевич - м.н.с., врач отделения ультразвуковой диагностики НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. Хамидова Лайла Тимарбековна - д.м.н., руководитель отдела лучевой диагностики НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.
Развернуть
Лучевая Ординаторская
Описание клинического случая и комментарии по УЗИ-картине вы найдете во вкладке ПОЧИТАТЬ
Описание клинического случая и комментарии по УЗИ-картине вы найдете во вкладке ПОЧИТАТЬ

Пациент М. 62 лет был доставлен бригадой СМП в НИИ СП им. Склифосовского с подозрением на кишечную непроходимость.

На УЗИ: паренхима печени неоднородная за счет округлых объемных образований средней и пониженной эхогенности диаметром до 5,0 см. В области ворот лоцируются гипоэхогенные л/у диаметром до 2,3 см. В области селезеночного изгиба стенка ободочной кишки утолщена до 4,0 см, с неровным, нечетким контуром, дифференцировка на слои нарушена, с признаками инвазии в переднюю брюшную стенку с образованием абсцесса, с признаками инвазии в стенку желудка, интимно прилежит к нижнему полюсу селезенки, кровоток в режиме ЦДК усилен.

Заключение: эхо-признаки объемных образований печени (mts), лимфаденопатии в области ворот печени (mts), объемного образования ободочной кишки (cr).

Диагноз подтвержден по КТ и колоноскопии.

Интраоперационно обнаружена инвазия опухоли в селезенку, стенку желудка, стенку тонкой кишки, переднюю брюшную стенку с формированием абсцесса. Пациенту выполнена левосторонняя гемиколэктомия, спленэктомия, выведение концевой трансверзостомы, дренирование брюшной полости.

Пациент был выписан под наблюдение онкологом по месту жительства.

Методом выбора в ранней диагностике опухоли ободочной кишки является колоноскопия. Первичная диагностика опухолевого поражения ободочной кишки с помощью УЗИ явно несвоевременна, поскольку возможна, как правило, со стадии инвазии T3 и выше.

Источники
1.
G.Macconi et al. Ultrasound of the Gastrointestinal Tract. – Springer, 2014.
Лучевая Ординаторская
5.0
Средняя
оценка
Насколько полезен материал?
Сайт использует файлы cookie
Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы сделать наш сайт максимально удобным для вас. Используя сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie на вашем устройстве в соответствии с Политикой в отношении обработки персональных данных.

Прекратить регистрацию?

Заполненные данные могут быть потеряны